Halk arasında “Basur” olarak bilinen hemoroid, toplum içinde çok fazla dile getirilemeyen bir rahatsızlık türüdür. Mahrem bölge olarak kabul edilen bir alanda ortaya çıktığı için insanlar bu durumu en yakınlarına bile söylemekten çekinmektedir. Bu durum da rahatsızlığın giderek ciddi bir boyuta ulaşmasına neden olmaktadır. Bu durumda kolaylıkla çözülebilecek bir rahatsızlık şeklindeyken birden bire ciddi ve cerrahi operasyon gerektirecek bir rahatsızlığa dönüşebilmektedir. Hemoroid, iç ve dış hemorid olarak ikiye ayrılır.
Hemoroid Nasıl Anlaşılır?
Hemoroid oldukça ciddi bir rahatsızlıktır ve kısa süre içerisinde tedavi edilmesi gerekmektedir. Özellikle kişinin herhangi bir çekince duymadan bir uzmana başvurması ve doğru tanının konulmasını sağlaması oldukça önemlidir. Bununla birlikte hemoroid rahatsızlığının bazı belirtileri bulunmaktadır. Bunları şu şekilde sıralayabiliriz;
- Islaklık
- Makatta kanama
- Anüs çevresinde şişlik
- Ağrı
- Anüs içinde meme oluşumu (toplardamar genişlemesi)
- Kaşıntı
Tedavi Yöntemleri
Hemoroid rahatsızlığı için birçok tedavi yöntemi bulunmaktadır. Bu tedavi yöntemlerinden hangisinin uygulanması gerektiği ise rahatsızlığın hangi seviyede olduğuyla alakalıdır. Bundan dolayı bu tedavi yöntemlerinden birisine karar verilirken en kısa sürede etkisini gösterecek ve kişinin iyileşme süresini en aza indirecek olan yöntemler tercih edilmelidir. Bununla birlikte bu rahatsızlığın erken teşhis edilmiş olması da tedaviye cevap verilmesi için oldukça önemlidir. Bundan dolayı hemoroid ile ilgili ilk belirtilerin ortaya çıkmasının ardından en kısa sürede muayene olmanız gerekmektedir. Genel olarak bakıldığında en fazla kullanılan yöntemler şunlardır;
Longo Yöntemi
Bu yöntem 1993 yılında İtalyan Dr.Antonio Longo tarafından bulunmuştur.Kanamaya neden olan iç hemoroidler dikiş atılarak birbirine bağlanır daha sonra staplerle kesilerek bütün iç hemoroid pakeleri çıkartılır, bu yöntemde ileri zamanlarda hastalarda anal darlık problemi yaşandığı görülmüştür.Günümüzde pek tercih edilmemektedir.
Lazer yöntemi
Lazer yöntemi özellikle diğer yöntemlere göre daha az ağrının hissedilmesine ve çok daha erken iyileşmesine yardımcı olmaktadır.Hastada kesme dikme gibi teknikler uygulanmaz aynı gün taburcu edilebilir. Bununla birlikte rahatsızlığın yeniden nüksetmesi oldukça düşük oranda oluşmaktadır.
Band Ligasyon Yöntemi
I.evre ve II.evre de uygulanan bu yöntemde hemoroid memesinin köküne özel bir tabacayla bant atma işlemi uygulanır,buradaki amaç hemoroidi besleyen damarın bant yöntemiyle boğularak yok edilmesini amaçlamaktadır.
THD Yöntemi
“Transanal Haemorrhoidal Dearterialisation” yani kısaltılmış ismi ile “THD” tekniği, kalem ucuna benzeyen bir dopler cihazı ile gerçekleştirilmektedir. Bu işlem sırasında hemoroid yastıkçıklarının iç kısımlarında ki atardamarlarının tespit edilmesi ve bu alana dikiş işlemi uygulanarak damarda ki akışın kesilmesi amaçlanmaktadır.
HAL Yöntemi
“Hemoroid Arteri Ligasyonu” yani kısaltılmış ismi ile “HAL ” tekniği, hemoroid arter damarının bağlanma tekniğidir eksizyon dışı bir tekniğe dayanır.
Lateral İnternal Sfinkterotomi
Bu tedavi yönteminde ki asıl amaç, makatta oluşan iç basıncın düşürülmesidir. Bunun için makat iç kasının kesilmesi sağlanmaktadır. Bu operasyondan sonra bazı komplikasyonlar oluşabilmektedir. Bu komplikasyonlar arasında gaz ve dışkı ya da gaz kaçırma (inkontinens) gibi faktörler yer alabilmektedir. Bu komplikasyonlar erken dönemde (1 Ay) %30, geç dönemde ise % 0-15 arasında görülebilmektedir.
Makat Genişletilmesi (Anal Dilatasyon)
Bu tedavi yönteminde rahatsızlığı bulunan hastaya anestezi uygulandıktan sonra makat kaslarının cerrahın parmaklarını kullanarak genişletmesi işlemi uygulanmaktadır. Özellikle diğer tekniklerin yanında ek olarak yapılmaktadır. Bununla birlikte sadece bu yöntemi kullanan cerrahlarda bulunmaktadır.
Önerilen Makale => https://atasehircerrahi.com/4-evre-hemoroid-ameliyati/
