fbpx

Tüp Mide (Slevee Gastrektomi) Komplikasyonları Nelerdir?

Tüp mide ameliyatına olan talep, son on yılda dünya çapında olağanüstü bir artış gösterdi. Sindirim anastomozunun olmaması, cerrahi tekniği basitleştirerek fistül, striktür ve marjinal ülser gibi anastomozla ilişkili komplikasyonları azaltır. Ayrıca sindirim devamlılığına, mide boşalmasını düzenleyen pilor ve kalsiyum, B vitaminleri ve demirin emildiği işlevlerini korur. Bununla birlikte, Tüp mide ameliyatının ayrıca, çoklu ve özel bir yönetime ihtiyaç duyan, potansiyel olarak yaşamı tehdit edebilecek belirli komplikasyonları vardır. Bu derlemenin amacı Tüp mide ameliyatına özgü komplikasyonları, bunların önlenmesini ve tedavisini ayrıntılı olarak açıklamaktır. 

KOMPLİKASYONLAR

Komplikasyonlar veya diğer bir deyişle operasyon ve sonrasında yaşanan özel durumlar aşağıdaki gibidir. Burada bir hususun alt çizilmelidir. Komplikasyon bir cerrahi işlem için genel olarak olağan durumlardan sayılabildiği gibi; bazı durumlar istenmeyen ve müdahale edilmesi gereken durumlar olabilir. Bu gibi durumlarda hekim kontrolü gereklidir.

KANAMA

Daha büyük kavisli damarların bölünmesi sırasında veya mide zımbasını sırasında kanama meydana gelebilir. Midede dalak üst kutbuna yakın mobilizasyonu sırasında kısa gastrik damarların bölünmesi, özellikle kanama riskini ortaya çıkarır. Kanama durumunda, yaralı damar geri çekilebilir, bu da hemostazı sağlamaya yönelik her türlü girişimin çok zor olmasına neden olur. Kanama olursa, önce mekanik kompresyon denenmeli ve ardından hemostatik gazlı bez yerleştirilmelidir. Bu teknik, çoğu durumda kanamanın azalmasına neden olur ve metal bir klipsle durdurulabilir veya kontrol edilebilen damarı tanımlamaya yardımcı olur. 

ZIMBA HATTI SIZINTISI

Mide kaçağı tüp mide ameliyatının en ciddi ve korkulan komplikasyonlarından biridir. Tüp mide ameliyatının takiben hastaların %5’e kadarında görülür. Radyolojik bulgulara ve tanı zamanına göre çeşitli sınıflamalar mevcuttur. Üst gastrointestinal kontrast çalışmasına dayanarak, bir mide kaçağı 2 tipte sınıflandırılabilir. Tip I veya klinik bir sızıntı, cerrahi bir dren yoluyla veya karın veya göğüs boşluğuna keskin bir kanal yoluyla kontrol edilir. Tip II veya klinik sızıntı, tersliğin karın veya göğüs boşluklarına difüzyonu ile yaygın bir sızıntıdır. Tanı zamanına göre, mide sızıntıları erken veya geç olarak sınıflandırılır. Erken bir sızıntı genellikle ameliyattan sonraki ilk 3 gün içinde teşhis edilirken, gecikmiş bir sızıntı genellikle ameliyattan 8 gün sonra teşhis edilir. 

APSE

Karın içi apse, tüp mide ameliyatından sonra bir başka olası komplikasyondur. Genellikle karın ağrısı, ateş / titreme veya bulantı ve kusma semptomları ile kendini gösterir. Klinik şüpheler varsa, karın içi apse varlığını dışlamak için karın bilgisayarlı tomografi taraması yapılmalıdır. Tüp mide ameliyatının uygulanan 164 hastadan oluşan bir seride, apsesi olan 1 hasta bildirdi (% 0.7). Tedavi perkütan drenajı ve antibiyotikleri içerir. 

DARLIK

Darlık oluşumu, tüp mide ameliyatından sonra ortaya çıkan bir başka olası komplikasyondur. Doku ödemi nedeniyle ameliyattan sonra akut olarak veya daha sık olarak gecikmeli olarak ortaya çıkabilir. Belirtiler arasında gıda intoleransı, disfaji veya bulantı ve kusma yer alır. Tüp mide ameliyatının takiben midede bükülme bildirilmiş olmasına rağmen, en yaygın stenoz bölgesi mide anatomisidir. Bir üst gastrointestinal çalışma veya endoskopi genellikle tanısaldır.

BESLENME YETERSİZLİKLERİ

Tüm obezite cerrahisi operasyonlarında, uygun diyet uygulanmaması durumunda beslenme yetersizliklerinin ortaya çıkması mümkündür. Bundan korunabilmek için hekimin tavsiyelerine harfiyen uyulması gerekir.

İlgili Yazılar

Takip Et

913BeğenenlerBeğen
0TakipçilerTakip Et
45AboneAbone Ol

Basında Biz

Cerrahlar bir araya geldi. Prof.Dr.Ahmet Ziya Balta

25. Selı̇m Anorektal Hastalıklar Kursu Zonguldak’ ta Yapıldı...Türk Kolon ve Rektum Cerrahisi Derneğinin (TKRCD) 25.sini düzenlediği Selim Anorektal Hastalıklar Kursu 24 Kasım’da Zonguldak Bülent Ecevit...

Gebze Medar’dan Doç.Dr.Balta Obezite Cerrahisini Anlattı

Günümüzün geleceğin en önemli rahatsızlıklarından biri olan obezite Kocaeli TV ekranlarında yayınlanan sağlık ve yaşam programı Yaşama Dair’de konuşuldu. Gebze Medar Hastanesi'nde görev yapan...

Kasık Fıtığı Neden Oluşur? Belirtileri Nelerdir?

Kasık fıtığı nedir?Karın içi organların (özellikle barsaklar) kasık bölgesindeki zayıf noktalardan dışarı doğru çıkmaya çalışması sonucunda oluşan şişliklere kasık fıtığı denir. Karın içi organlara...

Dikkat! Kasık fıtığı ihmale gelmez!

Sağlık Bilimleri Üniversitesi Sultan Abdulhamid Han E.A.H Genel Cerrahi-Bariatrik ve Metabolik Cerrahi Uzmanı Ahmet Ziya Balta kasık fıtığı ile ilgili bilinmesi gerekenleri aktardı.Kasık fıtıkları erkeklerde...

Kasık fıtığı tedavisi ihmal edilmemeli

Kasık fıtığının erkeklerde kadınlara oranla 8 kat fazla görüldüğünü dile getiren Genel Cerrahi Bariatrik ve Metabolik Cerrahi Uzmanı Ahmet Ziya Balta, kasık fıtığı ile...

Son Yazılar

Merhaba!
Muayene ve Bilgi için Ulaşıyorum.