Hemoroid Evreleri: Belirtiler, Tedavi Yöntemleri ve Önlemler
Hemoroid, zamanla ilerleyen ve farklı evrelerde farklı belirtiler gösteren bir hastalıktır. Erken teşhis ve uygun tedavi ile hemoroidin ilerlemesi önlenebilir. Ancak, tedavi edilmediğinde hastalık daha da kötüleşerek yaşam kalitesini ciddi şekilde düşürebilir.
Bu yazıda, hemoroidin evrelerini, her aşamadaki belirtileri, hangi tedavi yöntemlerinin uygulanması gerektiğini ve hemoroidin ilerlemesini nasıl önleyebileceğinizi detaylıca inceleyeceğiz.
Hemoroid Evreleri Nelerdir?
Hemoroid, iç hemoroid (internal) ve dış hemoroid (external) olmak üzere iki ana türe ayrılır. İç hemoroidler, hastalığın ilerleyişine bağlı olarak 4 farklı evrede sınıflandırılır. Dış hemoroidler ise genellikle evrelenmez, ancak ciddi vakalarda tromboze (pıhtılaşmış) hale gelebilir.
Aşağıda iç hemoroidlerin 4 evresi ve her evrede görülen belirtiler ile tedavi yöntemleri açıklanmıştır:
1. Evre Hemoroid (Başlangıç Aşaması)
🔹 Belirtiler:
✔ Hafif kaşıntı ve rahatsızlık hissi
✔ Tuvalet sonrası hafif kanama (tuvalet kağıdında fark edilebilir)
✔ Anüs içinde hafif şişlik, ancak dışarı çıkmaz
✔ Bazen basur hissi olmadan sadece hafif yanma hissi
Bu evrede hemoroid genellikle fark edilmez veya hafif rahatsızlık verir. Ancak kabızlık ve aşırı ıkınma devam ederse, hastalık ilerler.
🩺 Tedavi Yöntemleri:
✅ Lifli beslenme (sebze, meyve, tam tahıllar tüketmek)
✅ Bol su içmek (günde en az 2-3 litre)
✅ Dışkıyı yumuşatan doğal takviyeler (keten tohumu, probiyotikler)
✅ Hemoroid kremleri (Procto-Glyvenol, Anestol Pomad)
✅ Sitz banyosu (ılık su banyosu) ile bölgeyi rahatlatma
📌 Eğer bu aşamada önlem alınmazsa, hemoroid ilerleyerek 2. evreye geçebilir.
2. Evre Hemoroid (Orta Dereceli Hemoroid)
🔹 Belirtiler:
✔ Dışkılama sırasında kanama artar
✔ Anüs dışına çıkıp kendiliğinden içeri giren hemoroid memeleri
✔ Kaşıntı ve yanma hissi daha belirgin hale gelir
✔ Tuvalette uzun süre oturma sonrası rahatsızlık hissi
✔ Bölgesel şişlik ve hassasiyet olabilir
Bu evrede hemoroid memeleri dışkılama sırasında dışarı çıkar, ancak tuvaletten kalkınca kendiliğinden geri çekilir. Bu aşama, tedaviye en iyi yanıt veren evrelerden biridir.
🩺 Tedavi Yöntemleri:
✅ Daha güçlü hemoroid kremleri ve fitiller (Faktu Pomad, Procto-Glyvenol Fitil)
✅ Hemoroid tabletleri (Daflon 1000 mg, Venoruton)
✅ Lifli beslenme ve probiyotikler ile bağırsak sağlığını destekleme
✅ Günde 2-3 kez ılık oturma banyosu yapmak
✅ Şiddetli vakalarda skleroterapi (ilaç enjeksiyonu ile hemoroidin küçültülmesi)
📌 Bu aşamada tedavi edilmezse, hemoroid büyüyerek 3. evreye ilerler.
3. Evre Hemoroid (İleri Seviye Hemoroid)
🔹 Belirtiler:
✔ Dışkılama sırasında hemoroid memeleri dışarı çıkar ve kendiliğinden içeri girmez
✔ Hasta, eliyle hemoroidleri içeri itmek zorunda kalır
✔ Kanama daha şiddetli olabilir
✔ Yoğun kaşıntı, yanma ve şişlik
✔ Uzun süre oturunca rahatsızlık ve basınç hissi
Bu aşamada, hastalar genellikle ağrı ve kanamadan şikayet eder. Hemoroidlerin kendiliğinden geri çekilmemesi, hastalığın ciddi bir noktaya ulaştığını gösterir.
🩺 Tedavi Yöntemleri:
✅ Kortizon içeren hemoroid kremleri ve fitiller (Scheriproct, Ultraproct)
✅ Daflon 1000 mg veya Venoruton tablet kullanımı
✅ Lastik Bant Ligasyonu (Bağlama yöntemi): Hemoroid memelerinin küçültülmesi için kullanılan en yaygın girişimsel tedavidir.
✅ Kızılötesi Koagülasyon: Hemoroid damarlarını yakarak küçültme yöntemi.
📌 Bu evrede ilaç tedavisi bazen yetersiz kalabilir. Girişimsel tedaviler önerilir.
4. Evre Hemoroid (En İleri Seviye, Kronikleşmiş Hemoroid)
🔹 Belirtiler:
✔ Hemoroid memeleri sürekli dışarıdadır ve elle bile içeri sokulamaz
✔ Şiddetli ağrı, oturmak bile zorlaşabilir
✔ Sürekli kanama olabilir
✔ Şişlik, iltihap ve enfeksiyon riski yüksektir
✔ Tromboze (pıhtılaşmış) hemoroid gelişebilir
Bu aşamada, cerrahi müdahale genellikle kaçınılmazdır.
🩺 Tedavi Yöntemleri:
❌ İlaç tedavisi genellikle yetersiz kalır.
✅ Cerrahi müdahale seçenekleri:
- Hemoroidektomi (cerrahi olarak hemoroidin alınması)
- Lazer hemoroid ameliyatı
- Longo yöntemi (Stapler Hemoroidopeksi) (Minimal invaziv bir cerrahi yöntem)
📌 Bu evrede kendi kendine iyileşme mümkün değildir. Cerrahi müdahale gerekir.
Hemoroid Evrelerinin İlerlemesini Nasıl Önleyebilirsiniz?
🔹 Lif açısından zengin beslenin (sebze, meyve, tam tahıllar)
🔹 Bol su için (günde en az 2-3 litre)
🔹 Aşırı ıkınmaktan kaçının
🔹 Uzun süre oturmayın (özellikle tuvalette!)
🔹 Düzenli egzersiz yapın (kan dolaşımını hızlandırır)
🔹 Stres yönetimi yapın (kabızlığı önler)
🔹 Alkol ve baharatlı gıdalardan kaçının
Sonuç: Hemoroid Tedavisinde Erken Müdahale Önemlidir!
Hemoroid ne kadar erken tedavi edilirse, o kadar kolay kontrol altına alınır.
- 1. ve 2. evrede ilaç tedavisi ve yaşam tarzı değişiklikleri yeterli olabilir.
- 3. evrede girişimsel tedavi yöntemleri önerilir.
- 4. evrede cerrahi müdahale gerekebilir.
🚨 Eğer hemoroid semptomlarınız giderek kötüleşiyorsa, bir genel cerrahi uzmanına danışmanız en doğrusu olacaktır. 🚨